同等学力西医综合关于高血压的一些知识笔记
来源：在职研究生招生信息网 发布时间：2024-01-08 11:11:24
在我们备考西医综合考试时，偶尔会出现记忆不准确或者总结不到位，导致丢失一些分数，这是很令人难受的，有些人会说我明明记得这种问题呀为什么还是错了，那是因为一是可能没有总结到位二可能是没有和做题相结合，所以导致在某些题目上失了一些分数，所以今天在这里为大家准备了关于高血压导致的器官损害的一些笔记及试题，以供大家参考。
【高血压导致的器官损害】
心脏和血管是高血压损害的主要靶器官
①心:左心室肥厚和扩张、高血压性心脏病、合并冠状动脉粥样硬化和微血管病变。
②脑:长脑水肿或高血压脑病、脑软化即脑梗死(脑病变严重时，细小动脉壁发生纤维素样坏死，并发血栓形成和微动脉瘤)、脑出血(最严重、最致命的并发症)。
③肾脏:原发性颗粒性固缩肾、慢性肾衰竭
④视网膜:视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化改变，血压急骤↑可引起视网膜渗出和出血。
高血压常见的器官损伤包括
A、脑
B、心
C、肾
D、视网膜
[答案]ABCD
题目解析:
①心脏病变(高血压性心脏病)
②肾脏病变(原发性颗粒性固缩肾)
③脑病变：主要表现为脑水肿或高血压脑病、脑软化即脑梗死(脑病变严重时，细小动脉壁发生纤维素样坏死，并发血栓形成和微动脉瘤)、脑出血(最严重、最致命的并发症)
④视网膜病变
高血压导致的器官损伤，不包括
A、左心室肥大
B、肾功能不全
C、下肢静脉曲张
D、视网膜病变
E、脑梗死
[答案]C
题目解析:
心脏和血管是高血压损害的主要靶器官①心:长期压力负荷增高，儿茶酚胺与ATI等可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化引起左心室肥厚和扩张。②脑:长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血。促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。脑小动脉闭塞性病变，引起针尖样小范围梗死病灶，称为腔隙性脑梗死。③肾脏:长期持续高血压使肾小球内囊压力↑，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一，尤其在合并糖尿病时。④视网膜:视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化改变，血压急骤↑可引起视网膜渗出和出血。下肢浅静脉曲张(C错，为正确答案)的主要原因是静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高所致，与高血压无关
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