同等学力西医综合之考点练习题
来源:在职研究生招生信息网 发布时间:2024-01-24 09:18:27
在备考同等学力西医综合的过程中,在我们学习途中有许多的考点,而依据考点做相关试题可以巩固知识、提高解题能力。通过练习历年真题和模拟试题,我们可以理解考点,熟悉题型,提高答题速度和准确性。所以在这里为大家整理了一些考点相关试题,以供大家参考。
题目1.女性,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,粘液便4~6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是
A.细菌性痢疾
B.肠道功能紊乱
C.膀胱炎
D.盆腔脓肿
E.直肠癌
答案:D
盆腔脓肿特点:
1.急性腹膜炎后、阑尾穿孔或结直肠手术后、胃十二指肠穿孔修补术后;
2.体温升高、直肠或膀胱刺激症状,里急后重、粘液便、排尿困难;直肠指诊有触痛及肿物。
题目2.患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是
A.吻合口梗阻
B.输入袢梗阻
C.输出袢梗阻
D.倾倒综合症
早期倾倒综合症表现为休克、血容量减少;晚期表现为低血糖的表现。
急性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式结肠前输入段对胃小弯的吻合术式,临床表现为上腹部剧烈疼痛、呕吐伴上腹部压痛,呕吐物量少,多不含胆汁,上腹部有时可扪及包块。
急性完全性输入袢梗阻属闭袢性肠梗阻易发生肠绞窄,病情不缓解者应行手术解除梗阻。
慢性不完全性输入袢梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛或绞痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,几乎不含食物,呕吐后症状缓解消失
A.Miles手术 B.Dixon手术
C.Bacon手术 D.Hartmann手术
题目3.肛管癌选用
题目4.直肠癌病人一般情况好,肿块距肛缘8cm,手术时选用
题目5.直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差,肿块距肛缘8 cm,手术时选用
答案:3—A 4—B 5—D
肛管癌是Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)的绝对适应症。
Dixon手术(经腹直肠癌切除术/直肠癌低位前切除术)适合肿块距肛缘>7cm的直肠癌(即肿块距齿状线>5cm)
经腹直肠癌切除、近端造口(人工肛门)、远端封闭术(Hart-mann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。
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