2011年考研西医综合真题（附答案）八

　　(99-101共用题干)

　　患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性，

　　99.最可能的诊断性 C

　　A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃癌

　　100.为了确定诊断，首选的检查是 A

　　A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超

　　101.若患者出现黑便，每日出血量最少值超过 B

　　A 30mL B 50mL C 150mL D300mL

　　(102-104题共用题干)

　　患者，男，52岁，3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/l，WBC 3.2×104/L，分类N 66%，L 30%,M 4%,P*68×104/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红*有巨核细胞，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，铁染色又见环状核粒幼细胞11%，染色体检查见一?诊断为M1>5。

　　102.按膜FAB分型，该例MDS最可能的类型是

　　A RA B RAS C RAEB D CMML

　　103.按膜WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是

　　A RA B RAS C RCMD D RAEB

　　104.下列治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是

　　A司坦唑醇 B联合化疗 C 全反式维甲酸 D 红细胞生成素

　　(105-107题共用题干)

　　患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/30 mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

　　105. 该患者最可能的病理类型是 B

　　A.膜性肾病 B. 微小病变性肾病

　　C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化

　　106. 下列选项中，该病理类型的临床特点是 C

　　A.多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿

　　C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退

　　107. 首选的治疗方法是 A

　　A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物

　　C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A

　　(108~110题共用题干)

　　患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺(一);心率102次/分。心律绝对不齐，心音强弱不等，*(一)

　　108.该患者的心律失常类型是 A

　　A.心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室****

　　109.产生心律失常的最可能原因是 B

　　A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.高血压病

　　110.为明确诊断，首选的检查是 (心电图)

　　A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉***

　　(111-112题共用题干)

　　患者，男，60岁，10天前行胃癌根治术，近5天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛

　　111.可能的诊断是 C

　　A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎

　　112.对该患者不宜采取的措施是 D

　　A 手术 B 抗* C 抬高患肢 D 多做下肢运动

　　(113-114题共用题干)

　　患者，女，35岁，2天前开始腹痛，先上腹后腹胃，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2次胃内容物，腹泻3-5次/日，稀便。查体：体温37.5℃，下腹中部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L，大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体，中下腹可见数个气液平面。

　　113. 最可能的诊断是 B

　　A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D 急性肠梗阻

　　114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是 C

　　A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现

　　C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致

　　(118-120题共用题干)

　　患者男，52岁，双下肢无力，行走受限2月，T9压痛，叩痛明显，肢以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理症阳性，X线射片，T9椎弓根及椎体后缘，显影不清，未见较大组织膨大阴影。

　　118 对患者的可能诊断是(B)

　　A T8肿瘤 BT9转移瘤 CT9结核 DT9脊髓炎

　　119、为明确诊断，首选的影像学检查是(C)

　　A、胸椎CT B、胸椎正、侧、斜位X线片

　　C、全身骨骼同位素扫描 D、胸椎MRI

　　120. 如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步采取的检查方法是C

　　A.开胸探查取活组织病理 B.胸椎后外侧入路探查活检

　　C. CT引导下穿刺活检 D.B超引导下穿刺活检

　　B型题

　　A、对α受体作用强，对β1受体作用较强，对β2受体作用弱;

　　B、对α受体作用弱，对β1受体作用较强，对β2受体作用强;

　　C、对α、β1和β2受体作用都很弱

　　D、对α、β1和2β受体作用都很强

　　121、去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A